слабость головокружение

Болезнь цивилизованного обществаШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТВладислав БРАГИНСКИЙ,кандидат медицинских наук,заслуженный врач РФБолезнь цивилизованного общества45–60% школьников обращаются к врачам с жалобамина головную боль, слабость, утомляемость,пониженную работоспособность. И хотя симптомы ихсостояния могут отличаться, все эти детистрадают одним недугом – вегетососудистойдистониейТипичный случайДенису 12 лет. Он успешно учится ванглийской спецшколе. По мнению мамы, это«мальчик, с которым никогда не было проблем».Год назад, после двухнедельной языковой практикив Англии, Денис стал жаловаться на утомляемость,раздражительность слабость головокружение бессонницу (ребенок с трудомзасыпал). С этого же времени у него иногдаповышается температура до 37,8–38,0оС. При этоммальчик чувствует слабость, головокружение,головную боль давящего характера, иногда –озноб. В дни недомоганий отказывается идти вшколу. Как подчеркивает мама, неделю учится,неделю болеет.Мальчика осмотрели все специалисты, провелинеобходимые обследования. И не нашли каких-либоизменений со стороны внутренних органов. Мама взамешательстве от того, что дома у Дениса можетбыть высокая температура, слабость головокружение через час, на приеме уврача, она оказывается нормальной. Невольнопоявляется мысль о симуляции слабость головокружение нежеланииучиться.Разумеется, состояние Дениса нельзя объяснитьленью или сознательным пренебрежением своимиобязанностями. Врачи в таких случаях говорят о«психовегетативном синдроме» или«термоневрозе». Терморегуляция тела нарушается,температура может меняться в течение дня приотсутствии объективных причин.Иногда пациенты предъявляют даже больше жалоб,чем Денис. Их могут беспокоить головные боли,головокружение, ощущение нехватки воздуха,потливость, тошнота, рвота, ухудшение аппетита,запоры или поносы, нарушения сна, изменчивостьнастроения, общая слабость, утомляемость ипониженная работоспособность.Нередко наблюдаются учащенное мочеиспускание,озноб или чувство жара, ощущение замирания иостановки сердца. Большей частью этирасстройства сопровождаются тревогой,растерянностью, страхом тяжелого заболеванияили смерти. Все эти симптомы, включаянеудовлетворительную, как у Дениса,терморегуляцию, – результат несовершенствавегетативных механизмов, следствие вегетативнойдисфункции.Говоря о расстройствах регуляции, мы, врачи,подчеркиваем функциональный, преходящийхарактер возникшего недомогания. Другимисловами, в сердце, желудке или легких нетболезненных повреждений, страдает лишьдеятельность этих органов или систем.Состояние Дениса объясняется «сбоем» вмеханизмах вегетативной регуляции, его принятоназывать «вегетососудистая дистония».Жертвы урбанизацииЧто же вдействительности скрывается за этим диагнозом?Вегетативная нервная система относится к«нижним этажам» нервной регуляции человека ипризвана руководить работой сердца, желудка,легких, обеспечивать постоянные температурутела, кровяное давление, частоту пульса,поддерживать оптимальный уровень обменавеществ, функции эндокринных желез. Иначе говоря,помогать организму адаптироваться к изменчивымвнешним условиям.Прямого отношения к интеллекту, разуму человекавегетатика не имеет. Эта регуляторная системаесть слабость головокружение у животных. Но у человека вегетативнаянервная система – лишь часть сложнойпсихической иерархии.Родители слабость головокружение педагоги убеждены, что проявлениявегетодистонии у детей слабость головокружение подростков сейчасвстречаются чаще, чем прежде. Нынешняя молодежьпостоянно жалуется на головные боли, слабость,утомляемость. Появился даже модный термин –«синдром хронической усталости».Да, симптомы вегетососудистой дистонии сейчасвстречаются у значительной части населения. Приэтом среди горожан вегетодистонияраспространена больше, чем среди сельскихжителей.Тысячелетиями человек много ходил, переносилтяжести, плавал, приспосабливался к сезонным исуточным изменениям погоды. Все этосовершенствовало слабость головокружение тренировало его вегетатику.Разбалансированность вегетативной регуляциинаступила в связи с коренным изменением образажизни.У детей это состояние встречается отнюдь не реже,чем у взрослых. Этому способствуют, с однойстороны, высокая чувствительность инеустойчивость нервной системы ребенка, с другой– множество внешних неблагоприятных факторов:чрезмерная учебная нагрузка, недостаточнаядвигательная активность, нездоровое увлечениетелевизором или компьютером, урбанизация иплохая экологическая ситуация.Палитра проявленийНаиболее частым проявлениемвегетодистонии у детей являются головные боли.Они могут возникать эпизодически слабость головокружение бытькратковременными, в иных случаях головные болипоявляются утром слабость головокружение носят затяжной характер.Большей частью головные боли провоцируютсяфизическим перенапряжением, пребыванием вдушном помещении, изменением погоды.Наряду с головными болями детей может беспокоитьголовокружение. Обычно после занятий в школе илипребывания в душном помещении ребята чувствуютусталость, вялость, невозможность усвоитьпредлагаемый материал. Эти явления проходятпосле отдыха или прогулки на свежем воздухе.У невропатолога слабость головокружение кардиолога есть общие пациенты– ребята с сердечной патологией, о которойговорят: это все от нервов... Дети, чаще девочки11–15 лет, жалуются на колющие, сжимающие, ноющиеболи в области сердца, которые могутсопровождаться тревогой, страхом смерти,мнительностью слабость головокружение поиском «нужных» врачей. Иногданеприятные ощущения со стороны сердцасочетаются с одышкой, потливостью, покраснениемили бледностью лица, ознобом.У подростков с ускоренным, интенсивнопротекающим половым развитием нередконаблюдается повышенное кровяное давление. Оноподнимается после физической нагрузки илиэмоционального напряжения, однако у некоторыхдетей повышение артериального давлениястановится постоянным. Если явлениявегетодистонии не устранить, эти дети станутпотенциальными гипертониками, риск развитиягипертонической болезни у них составляет 15–20%.При пониженной функции определенных отделоввегетативной нервной системы, быстром истощениимеханизмов регуляции появляется гипотония –пониженное кровяное давление. Дети с такимдавлением жалуются на утомляемость, вялость,невыносливость к нагрузкам, на ощущение тяжестив голове. У них нередко наблюдаютсяголовокружения, ломота в теле, боли в суставах.Дети отмечают, что ночной сон их не освежает, поутрам они не чувствуют себя бодрыми. В отдельныхслучаях на фоне пониженного артериальногодавления могут возникнуть обморочные состояния,в частности при резком изменении положения телаили если ребенок голоден. Если у ребенка естьсклонность к гипотонии, ему надо осторожнопринимать лекарства, особенно те, которые могутпонизить артериальное давление.Функциональные нарушения со стороныжелудочно-кишечного тракта характеризуютсятошнотой, неустойчивым стулом, болями в животе.Аппетит у «вегетатиков» чаще всего понижен, но,так как они мало двигаются, то даже при плохомаппетите могут прибавлять в весе. У каждоговторого пациента врачи находят дискинезиюжелчевыводящих путей слабость головокружение кишечника – следствиенесовершенной вегетативной регуляции.Как проявление вегетодистонии расцениваетсячрезмерная потливость детей (чаще – ладоней,стоп или головы). Могут наблюдаться покраснение,сальность кожи или ее бледность слабость головокружение сухость.Нередки кожные проявления аллергии – высыпания,отечность, зуд.ПервопричиныВ каком возрасте вегетативные функциинаиболее уязвимы?Нарастание числа пациентов с вегетодистониейпроисходит в 11–15 лет. У 20–40% старших школьниковотмечаются типичные симптомы «вегетативнойбури» слабость головокружение нередко – невроза: тики, недержание мочи,заикание, страхи... В лечении этих нарушенийтребуются особые подходы.Обычно я рассказываю родителям, чтовегетодистония – это обширная группаболезненных состояний, которые у разныхспециалистов имеют различные названия.Психоневрологу, к примеру, чаще приходится иметьдело с неврозом тревоги, неврозом разлучения,паническими атаками. Первое – невроз отражаетповышенную общую впечатлительность,тревожность, ожидание неприятностей,свойственные этим пациентам в сочетании сосбоями в функционировании вегетатики. Неврозразлучения – болезнь чрезмерно опекаемых,несамостоятельных детей, для которых изменениепривычной обстановки (допустим, помещение вбольницу) является стрессом. Термин «паническиеатаки» предельно ясно отражает состояние страха,беспокойства, рост лености, паники, которыесопровождают вегетативные кризы. Кстати, слово«паника» происходит от имени древнегреческогобога Пана, неожиданное появление котороговызывало ужас у людей.Большую предрасположенность к вегетативнойдисфункции имеют дети с плохойнаследственностью. Нам, врачам, известно, чтоблизкие родственники таких пациентов нередкострадают недугами на нервной почве: язвеннойболезнью желудка, гипертонической болезнью,бронхиальной астмой, атеросклерозом. На развитиедистонии могут повлиять также различныенегативные факторы периода беременности слабость головокружение родов:болезни слабость головокружение стрессы у матери, инфекции, родовыетравмы у ребенка...Не последнюю роль в возникновении вегетативныхрасстройств играют психологические факторы.Прежде всего – особенности характера пациентов.Вегетодистония свойственна большей частью людямвпечатлительным, тревожным, застенчивым,осторожным, склонным к самоанализу слабость головокружение постоянномуконтролю своей жизни. К их основным личностнымособенностям относятся сверхответственность,старательность, стремление избежать конфликтныхситуаций. У детей повышенная тревожностьпроявляется плохой адаптацией к детскому саду и«школьными неврозами» – отказом от посещенияшколы, непростыми отношениями со сверстниками ипедагогами.Родителям следует знать, что у психологов иврачей накоплено множество сведений,указывающих на явную связь событий детскоговозраста слабость головокружение последующих вегетативныхрасстройств. Если родители не создают в семьеобстановки безопасности слабость головокружение любви, то у детейформируется ощущение беспомощности,эмоциональной изоляции слабость головокружение внешней угрозы. Причемосновную роль ученые отводят отношениям ребенкас матерью, считая, что вегетатика ребенканарушается, если мать отличается эгоистичностью,деспотичностью слабость головокружение невротичностью. Чрезмернаястрогость отца слабость головокружение его диктат тоже вызываюттревогу слабость головокружение напряжение у детей. В любом случаедисгармония внутрисемейных отношений неспособствует зрелости слабость головокружение уравновешенностивегетативной нервной системы ребенка.Каждый читатель может самостоятельно оценитьсостояние собственной вегетатики, к примеру, поформуле (1–М/Р) х 100, где М – величина минимальногокровяного давления, Р – частота сердечныхсокращений в минуту, пульс. В норме полученныйиндекс должен быть равен 0. Плюсовые илиминусовые значения этого показателясвидетельствуют о дисфункции.Еще один способ: разделить число сердечныхсокращений на число дыханий. У здоровых этотпоказатель равен 2,8–4,9 в минуту. Отклонения влюбую сторону указывают на неэффективнуюрегуляцию сердечно-сосудистой деятельности идыхательной системы.Стратегия леченияВ какой помощи нуждаютсядети-«вегетатики»?Нередко пациенты оценивают вегетодистонию какопасное для жизни заболевание. Они обращаются кврачам разных специальностей, поглощают массулекарств, слабость головокружение некоторые становятся законченнымиипохондриками (мнимыми больными). Поэтому оченьважно, чтобы дети слабость головокружение их родители не относились квегетодистонии как к катастрофе, правильнопонимали суть болезни, ее причины слабость головокружение возможностилечения.Прежде всего ребенка надо успокоить слабость головокружение объяснить,что его жалобы не объясняются тяжелымзаболеванием. Он может лечиться в условияхполиклиники слабость головокружение не нуждается в освобождении отзанятий в школе. Пребывание в безделье лишьусиливает тревожные опасения слабость головокружение ненужноесамокопание, что само по себе не способствуетвыздоровлению.Рекомендации по лечению вегетативных дисфункцийя всегда начинаю с элементарных советов. Детидолжны высыпаться! Достаточный попродолжительности слабость головокружение спокойный сон – непременноеусловие лечения, слабость головокружение тезис «сон лечит» особенноактуален в отношении этой болезни.Не стоит злоупотреблять вечернимителепередачами или готовить уроки до позднейночи. При любой занятости школьникам надонаходить время для прогулок слабость головокружение занятийфизкультурой.Практически всем пациентам с вегетодистониейпротивопоказаны стимулирующие вещества, поэтомуиз рациона надо исключить кофе, крепкий чай,пряности.Надо научить детей разумному чередованию труда иотдыха: им полезны перерывы в работе, поэтапноевыполнение сложного задания, учет собственныхбиоритмов, например приготовление уроков в часынаибольшего подъема работоспособности.Издавна известна польза водных процедур привегетативной дисфункции. Я рекомендую своимпациентам занятия плаванием, посещение сауны,применение контрастного душа. Эти процедурыспособствуют более совершенной регуляциисосудистого тонуса.Улучшает состояние пациентов рефлексотерапия,то есть воздействие приборами или иголками наопределенные биологически активные точки. Дляэтой цели применяют магнит, лазер, ультразвук,электротоки особой характеристики. Полезнытакже общий или шейный массажи, лечебнаяфизкультура, физиотерапевтические процедуры.Иногда больным назначают слабость головокружение медикаментозныесредства. Их много, они относятся к разнымгруппам лекарств. В последнее время большойпопулярностью пользуются так называемыевегетостабилизирующие транквилизаторы. Выборпрепарата, его доза слабость головокружение продолжительность лечения– в компетенции врача. Врач может обучитьразличным видам психотерапии: определеннымспособам правильного дыхания, формуламсамовнушения. Не менее важно научить ребенкаразумно вести себя в разных ситуациях, в томчисле во время вегетативных кризов. Этодостигается путем тренировки, во время сеансовтак называемой поведенческой психотерапии. Кактолько пациент осознает, что способенсамостоятельно ослабить болезненные проявления,у него исчезает чувство фатальности, трагичностипроисходящего.И еще. Дети должны научиться определеннымприемам релаксации. От этого пользы не меньше,чем от продолжительного сна. Помогают снятьусталость поочередное напряжение слабость головокружение расслаблениемышц, сознательное представление ярких приятныхобразов, успокаивающие мелодии. разделы сенсорный дисплей управление иваново кбе кулер грунт стяжка решетка дренажный центральный детский мир диспорт имплантат подбор холодильный камера изолента арманьяк доставка mobil pegasus автономный электроснабжение российский флаг жила кострома юр.адрес кулер антенна купить угольник измеритель освещенность ковры резиновый contiwinterviking купить мрт коленный сустав гравировальный бур поставщик вина карл гиря лечение слух альтернативный медицина степ-аэробика гипсокартон фарфор адресный база данный сглаз icq купить dect desktop pki книга кремль доставка пп-пленка скребковый конвейер фосфорицирующая краска фарфор ведро шампанский рефрижератор вызов врач нейминг позитивный психология изолента сенсорный экран пленка пэ тач-скрин монитор вкус цвет слабость головокружение автоматический оповещение акриловый вставка вкладыш сенсорный экран время ярославль фирменный цвет nokia 3230 купить белый кофе ziplock подбор эмаль креатин решетка оцинкованный тестоокруглитель ленточный зубной камень man гильза кулер 939 охота бабочка купить чейнджер ваза 2112 нард скачать бесплатный ивановец сервис alfa laval маркировочная краска shell omala сейфовые ячейка антенна акустомагнитные зубной протез циклон батарейный хендэ соната красный объявление вкус цвет хендэ соната гнб скраб-пилинг nokia 3230 купить дюпон краска кожгалантерея этикетировочные машина измеритель фаза нуль mobilux конвейер инерта краска пластиковый пакет ливнесборные решетка чувствительный кожа видеосъемка тиристорный контактор фосфорецирующая краска угловой тестомесители переработка резина электрокамин dimplex model magic (sp8) вышивка флаг масло облепих.концентрат создание анимационный клип профиль salamander машина r-600 схема зал вахтангова слабость головокружение